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Indicazioni principali

Enalapril è un farmaco della classe ACE inibitori. Viene usato per trattare l'ipertensione e lo scompenso cardiaco. In alcuni casi può essere indicato dopo un infarto miocardico con disfunzione ventricolare. È disponibile in compresse o in formulazioni per uso orale. Il suo scopo è migliorare la funzione del cuore e ridurre il carico sul sistema cardiovascolare.

Meccanismo d'azione

Enalapril è un pro-farmaco che, una volta assorbito, si trasforma in enalaprilato. L’enalaprilato inibisce l’enzima di conversione dell’angiotensina, diminuendo così la formazione di angiotensina II. Ciò provoca vasodilatazione, riduzione della resistenza periferica e minore ritenzione di sodio e acqua. Il risultato è una pressione arteriosa più stabile e una migliore funzione cardiaca.

Modalità d'uso e controlli

La dose e la velocità di adeguamento sono stabilite dal medico in base al profilo del paziente. Le compresse vanno assunte con un bicchiere d'acqua, con o senza cibo. All'inizio si preferisce una titolazione lenta per limitare le discese pressorie e i sintomi legati all'ipotensione. Il medico monitora pressione, funzione renale e livelli di potassio durante il trattamento.

Effetti indesiderati comuni

Tra gli effetti più frequenti si segnalano tosse secca, capogiri o stanchezza, specie all'avvio o con l'aumento della dose. Alcuni pazienti possono avere mal di testa, vertigini o disturbi gastrointestinali. Un evento rilevante è l'iperpotassiemia, soprattutto se si prendono altri farmaci che aumentano il potassio. Segnala immediatamente sintomi insoliti al medico.

Controindicazioni e precauzioni

Enalapril non va usato in gravidanza o durante l'allattamento. È controindicato in pazienti con stenosi dell'arteria renale bilaterale o nota ipersensibilità all'enalapril o ad altri ACE inibitori. In presenza di danno renale, disidratazione o ipotensione preesistente occorrono controlli accurati. L'uso pediatrico è limitato e richiede supervisione specialistica.

Interazioni farmacologiche

Possono verificarsi interazioni con diuretici e altri farmaci antipertensivi, aumentando l'effetto ipotensivo. L'associazione con potassio, diuretici risparmiatori di potassio o integratori può favorire l'iperpotassiemia. I FANS possono ridurne l'efficacia e influire sulla funzione renale. Anche i litio devono essere monitorati durante l'uso con Enalapril. Informare sempre il farmacista di tutti i medicinali in uso.

Avvertenze e monitoraggio

Prima di iniziare si valutano pressione sanguigna, funzione renale, elettroliti e stato generale. Durante la terapia è utile controllare periodicamente potassio e creatinina. Evitare attività rischiose se si avverte debolezza o vertigini marcate. Segnala tosse persistente, gonfiore improvviso o sintomi di infezione: possono richiedere aggiustamenti terapeutici.

Conservazione e qualità del prodotto

Conservare le confezioni in luogo asciutto, a temperatura ambiente e lontano dalla luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Controllare la data di scadenza e non utilizzare confezioni danneggiate. Se si nota una perdita di efficacia, consultare il farmacista per un controllo.

Considerazioni per il paziente

Enalapril può offrire benefici concreti nella gestione della pressione e della funzione cardiaca se assunto correttamente. È fondamentale rispettare le indicazioni mediche e programmare i controlli di follow-up. Non modificare la dose o interrompere il trattamento senza consultare il medico e riferire eventuali effetti indesiderati, soprattutto tosse persistente o segni di alterazioni renali.