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Descrizione e meccanismo d'azione

Idrossiurea è un farmaco chemioterapico usato nel trattamento di alcune malattie del sangue e di alcuni tumori. Appartiene agli antimetaboliti. Inibisce la sintesi del DNA nelle cellule in proliferazione. Le cellule ematopoietiche si dividono spesso. Per questo motivo Idrossiurea può ridurre la produzione di cellule in midollo osseo. Il risultato è una diminuzione dei globuli bianchi, rossi e delle piastrine. L’effetto è dose-dipendente e va attentamente controllato dal medico. Non è un analgesico o un antibiotico; è un agente citostatico destinato a regimi mirati e personalizzati.

Indicazioni principali

Indicazioni comuni includono malattie mieloproliferative come la leucemia mieloide cronica in casi selezionati, trombocitemia essenziale e policitemia vera. A volte è impiegata in altre malattie ematologiche e in protocolli oncologici specifici. In soggetti con anemia falciforme può essere utilizzata per aumentare l’emoglobina fetale e ridurre le crisi dolorose. L’uso dipende dal profilo clinico e dal risultato degli esami di laboratorio. La decisione è presa dal medico specialista e dal team di cura.

Modalità d’uso

La posologia è individuale. Il medico stabilisce dose e frequenza. Le compresse sono assunte per via orale. A volte è necessaria una titolazione lenta per limitare gli effetti sul midollo osseo. L’assunzione avviene spesso una volta al giorno, secondo indicazioni. È importante rispettare gli intervalli senza interrompere bruscamente la terapia. In caso di dimenticanza, consultare il medico prima di prendere una dose successiva.

Effetti indesiderati comuni

Gli effetti collaterali sono frequenti. Il più comune è la mielosoppressione. Può causare neutropenia, trombocitopenia e anemia. Questi effetti richiedono controlli ematologici regolari. Altri disturbi includono nausea, perdita di appetito, stanchezza e lieve mal di testa. A livello della mucosa orale può verificarsi stomatite. Rare sono alterazioni epatiche o renali. Segnali importanti includono infezioni ricorrenti, sanguinamenti o febbre alta. In caso di sintomi gravi è necessario contattare il medico.

Controindicazioni

Controindicazioni principali sono gravidanza e allattamento. Idrossiurea può danneggiare il feto. Non va usata in presenza di grave mielosoppressione o piastrinopenia non controllata. Evitare se si è allergici al principio attivo o ad altri componenti. Anche severa disfunzione epatica o renale può richiedere aggiustamenti o evitare l’uso. Interrompere la terapia se compaiono reazioni allergiche gravi.

Interazioni e precauzioni

Possono verificarsi interazioni con altri farmaci che deprimono il midollo osseo. Antineoplastici, immunosoppressori o farmaci antireumatici possono aumentare il rischio di mielosoppressione. L’uso concomitante di allopurinolo può influire sull’attività del farmaco. È importante informare il medico di tutte le medicine in uso, inclusi rimedi non soggetti a prescrizione. L’alcol non è vietato, ma può peggiorare alcuni effetti collaterali. Le donne in gravidanza o che allattano devono evitare l’uso, salvo diversa indicazione medica.

Monitoraggio e gestione

Prima e durante il trattamento si eseguono esami del sangue regolari. Il medico controlla globuli bianchi, globuli rossi e piastrine, oltre a funzionalità renali ed epatiche. Se contano scendono troppo, la dose viene ridotta o interrotta temporaneamente. È fondamentale segnalare sintomi di infezione o sanguinamento. Il medico può modificare il piano terapeutico in base ai risultati degli esami e all’andamento clinico. La gestione della terapia richiede collaborazione tra paziente e équipe.

Conservazione

Conservare Idrossiurea a temperatura ambiente, lontano da fonti di calore e dalla luce diretta. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Contenitori integri e confezioni non aperte vanno mantenuti. Verificare la data di scadenza e non utilizzare confezioni che mostrano segni di irregolarità. Seguire le indicazioni del farmacista per la somministrazione e lo smaltimento di residui.