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Che cos'è il prednisolone

Il prednisolone è un glucocorticoide sintetico simile al cortisone, usato per ridurre l'infiammazione e modulare la risposta immunitaria. Agisce a livello cellulare alterando l’espressione di geni coinvolti nelle reazioni infiammatorie, diminuendo la produzione di mediatori come prostaglandine e citochine. Grazie a questa azione, si ottiene un effetto antinfiammatorio, antiallergico e immunosoppressivo che può essere utile in molte condizioni acute e croniche.

Modalità d'uso, forme disponibili

Il prednisolone è disponibile in diverse formulazioni: compresse, soluzione orale e, talvolta, formulazioni iniettabili. La scelta dipende dalla gravità della patologia, dalla velocità con cui serve l’effetto terapeutico e dalle condizioni del paziente. Il dosaggio e la durata del trattamento sono stabiliti dal medico e possono variare notevolmente, da brevi cicli a terapie più lunghe per malattie croniche. È importante assumere il farmaco con regolarità e, se indicato, a stomaco pieno per ridurre disturbi gastrici.

Benefici e potenziali rischi

Tra i benefici si annoverano la rapida riduzione di gonfiore, dolore e rigidità, il miglioramento di sintomi allergici, dermatologici o respiratori e, in alcuni casi, un controllo migliore delle malattie autoimmuni. Tuttavia, l’uso prolungato o ad alti dosaggi può portare a effetti indesiderati significativi: aumento di peso e ritenzione di liquidi, ipertensione, alterazioni del metabolismo del glucosio, osteoporosi, disturbi del sonno e dell’umore. A livello immunitario, si verifica una maggiore suscettibilità alle infezioni. L’uso cronico può provocare cambiamenti estetici (facies lunare, acne, pelle sottile) e influenzare la crescita nei bambini. In rari casi, possono verificarsi complicanze più gravi come soppressione della funzione surrenalica, glaucoma o problemi gastrici.

Avvertenze, interazioni e monitoraggio

Il prednisolone va usato con cautela in presenza di infezioni attive non controllate, diabete, ipertensione, ulcere peptiche, malattie ossee o oculari. Può interagire con farmaci antinfiammatori non steroidei, anticoagulanti, ipoglicemizzanti e insulina, modificando l’efficacia o aumentando il rischio di effetti avversi. L’uso di vaccini e stati di immunosoppressione richiedono particolare attenzione: alcuni vaccini potrebbero non essere sicuri o efficaci durante la terapia. È essenziale un monitoraggio medico regolare: controllo della glicemia, della pressione sanguigna, densitometria ossea se il trattamento è prolungato, esami oculari e valutazione della crescita nei bambini. Il trattamento va sempre gradualmente ridotto se sospeso per evitare una ricaduta della malattia o una crisi surrenalica.